Gebärmuttermyom

Was es bedeutet

Die Gebärmutter besteht größtenteils aus glatter Muskulatur, und ein Myom ist ein gutartiger Tumor, der entsteht, wenn ein Bündel dieses Muskelgewebes zu einer festen, rundlichen Masse heranwächst. Myome werden auch als Leiomyome bezeichnet, ihre medizinische Bezeichnung, und gehören zu den häufigsten Befunden im weiblichen Becken, besonders während der reproduktiven Jahre. Manche Frauen haben ein einzelnes kleines Myom, andere mehrere Myome unterschiedlicher Größe, und viele werden zufällig bei einer aus anderem Anlass durchgeführten Untersuchung entdeckt, da sie häufig gar keine Beschwerden verursachen.

Warum es im CT- oder MRT-Bericht auftaucht

Der Bericht hält üblicherweise die Anzahl der Myome, ihre Größe in Zentimetern und ihre Lage relativ zur Gebärmutterwand fest: submukös (in die Gebärmutterhöhle vorgewölbt), intramural (innerhalb der Muskelwand selbst, die häufigste Lage) oder subserös (nach außen von der Oberfläche vorgewölbt). Das MRT eignet sich besonders gut zur präzisen Darstellung von Myomen, was wichtig ist, wenn eine Behandlung geplant wird. Der Radiologe kann außerdem vermerken, ob ein Myom degeneriert, das heißt seine Blutversorgung überwachsen und innere Veränderungen entwickelt hat – ein gutartiger Vorgang, der gelegentlich Schmerzen verursachen kann.

Was es normalerweise bedeutet

Die überwältigende Mehrheit der Myome ist gutartig und bleibt es auch; dass ein Myom bösartig entartet, ist selten. Kleine Myome, besonders solche innerhalb der Muskelwand oder an der äußeren Oberfläche, erfordern oft nichts weiter als eine gelegentliche Kontrolle, um zu bestätigen, dass sie nicht wachsen. Größere Myome oder solche, die in die Gebärmutterhöhle vorgewölbt sind, verursachen eher starke oder verlängerte Blutungen, ein Druckgefühl im Becken oder, seltener, Fruchtbarkeitsprobleme, und genau diese werden am häufigsten für eine Behandlung diskutiert. Die Optionen reichen je nach Beschwerden, Größe, Lage und Kinderwunsch von Medikamenten zur Blutungskontrolle über einen minimalinvasiven Eingriff zur Verödung der Myom-Blutversorgung bis zur operativen Entfernung.

Wann eine Abklärung sinnvoll ist

Besprechen Sie den Befund mit Ihrer Gynäkologin oder Ihrem Gynäkologen, die oder der Größe, Lage sowie Ihre Beschwerden und Kinderwunschpläne abwägt, um zu entscheiden, ob Beobachtung oder Behandlung sinnvoll ist. Beschwerdefreie Myome werden häufig einfach mit routinemäßigen gynäkologischen Untersuchungen oder gelegentlichem Ultraschall begleitet. Melden Sie sich früher, wenn Sie starke Blutungen bemerken, die Binden oder Tampons schnell durchtränken, Blutungen zwischen den Perioden, neue oder zunehmende Unterbauchschmerzen oder Druckbeschwerden wie häufigen Harndrang, da diese den Zeitpunkt einer Behandlung mitbestimmen können.

Ein anschauliches Bild

Stellen Sie sich die Gebärmutterwand als einen gut trainierten Muskel vor und ein Myom als einen kleinen, festen Knoten, der sich innerhalb dieses Muskels bildet, ganz ähnlich einem Knoten, der sich in einer verspannten Schulter entwickeln kann. Er besteht aus demselben Gewebe wie der umgebende Muskel, nur zu einer dichteren Masse zusammengeballt. Die meisten Knoten bleiben klein und unauffällig; manche wachsen so weit, dass sie bemerkt und behandelt werden, doch sie streuen nicht und wachsen nicht infiltrierend – sie sind schlicht ein überschießend gewachsener Bereich aus normalem Gewebe.