Spondylose
NormalAlso called: Wirbelsäulenarthrose, Wirbelsäulenverschleiß, degenerative Bandscheibenerkrankung, degenerative Wirbelsäulenveränderungen, lumbale Spondylose, spinale Spondylose, zervikale Spondylose
Was es bedeutet
Spondylose ist der Überbegriff, den Radiologen für den alltäglichen Verschleiß der Wirbelsäule im Alter verwenden. Die Bandscheiben zwischen den Knochen verlieren Wasser und flachen ab, die kleinen Gelenke an der Rückseite der Wirbelsäule versteifen, und an den Rändern der Knochen wachsen winzige Knochenzacken. Keine dieser Veränderungen ist für sich allein eine Krankheit – zusammen beschreiben sie eine Wirbelsäule, die einige Jahrzehnte genutzt wurde.
Warum es im CT- oder MRT-Bericht erscheint
Im Befund wird das Wort in der Regel mit einem Ort kombiniert (zervikal für den Hals, thorakal für den mittleren Rücken, lumbal für den unteren Rücken), einem Gesamtschweregrad (leicht, mittelgradig, fortgeschritten) und einer Liste der spezifischen Veränderungen: Bandscheibenhöhenverlust, kleine Knochenzacken, Signalveränderungen in den Bandscheiben und Facettengelenksarthrose an der Rückseite der Wirbelsäule. Der Radiologe kann auch angeben, welche Etagen am stärksten betroffen sind – zum Beispiel leichte Veränderungen bei L4–L5 und L5–S1.
Was es normalerweise bedeutet
Dies ist einer der häufigsten Befunde in der Wirbelsäulenbildgebung – in den 60ern und 70ern zeigt die große Mehrheit der Aufnahmen solche Veränderungen, und der Anteil der Betroffenen, die tatsächlich Schmerzen davon haben, ist weit kleiner als der Anteil, deren Bilder Veränderungen zeigen. Für viele wird Spondylose schlicht als normaler Alterungshintergrund vermerkt. Sie wird klinisch relevant, wenn die Veränderungen ausgeprägt genug sind, um den zentralen Kanal, die seitlichen Ausgänge einzuengen oder benachbarte Nerven zu reizen – und selbst dann müssen die Beschwerden zum Bild passen, bevor eine Behandlung sinnvoll ist. Ein Befund, der leichte oder mittelgradige Spondylose ohne Nervenbeteiligung beschreibt, ist in der Regel eine Beruhigung, keine Warnung.
Wann sollten Sie zum Arzt gehen
Zeigt der Befund Spondylose ohne Nervenkompression oder signifikante Einengung, ist die tägliche Rückenpflege das Wichtigste – aktiv bleiben, Rumpf- und Hüftmuskulatur aufbauen, Gewicht stabil halten und lange Phasen schlechter Haltung vermeiden. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie Nacken- oder Rückenschmerzen haben, die sich nicht bessern, Arm- oder Beinschmerzen, die einem klaren Nervenverlauf folgen, Taubheitsgefühle, Kribbeln oder Kraftminderung in einer Gliedmaße. Plötzliche Kraftlosigkeit, Kontrollverlust über Blase oder Darm oder Taubheit im Dammbereich sind Warnsignale und erfordern sofortige medizinische Versorgung.
Wie man es sich vorstellen kann
Denken Sie an einen alten Holzstuhl, auf dem dreißig Jahre lang täglich gesessen wurde. Das Sitzkissen hat sich abgeflacht, die Gelenke knarzen ein wenig beim Bewegen, und die Ecken sind glatt abgenutzt. Er hält noch und erfüllt seinen Zweck – er zeigt nur seine Geschichte. Dieses eingesessene, abgenutzte Aussehen ist das, wie die Wirbelsäule im Bild aussieht, wenn sich die Spondylose eingestellt hat.
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