Wyrostek kolczysty

Co to oznacza

Każdy kręg posiada pojedynczy kostny wypust skierowany ku tyłowi — od rdzenia kręgowego w stronę skóry pleców. To właśnie wyrostek kolczysty. Ułożone jeden nad drugim wzdłuż kręgosłupa tworzą rząd guzków wyczuwalnych i niekiedy widocznych biegnących środkiem pleców. Są punktami przyczepu mięśni i więzadeł utrzymujących kręgosłup w pozycji pionowej oraz umożliwiających skłony i skręty.

Dlaczego pojawia się w opisie tomografii, rezonansu lub zdjęcia RTG

Radiolodzy opisują wyrostki kolczyste przy ocenie ustawienia kręgosłupa lub po urazie, gdyż wyrostki te leżą blisko powierzchni i mogą ulec uszkodzeniu od bezpośredniego uderzenia. Opisy mogą odnotowywać ich nienaruszony i prawidłowy układ, złamanie, przesunięcie wzajemnego ustawienia lub zmiany w miejscach przyczepu więzadeł. Wyrostki są przydatnymi punktami orientacyjnymi, dlatego raport może wymieniać konkretny poziom, licząc od tych guzków.

Co zwykle oznacza

Najczęściej wyrostek kolczysty jest wymieniany jako punkt orientacyjny wskazujący lokalizację znaleziska lub w celu potwierdzenia, że kostne guzki są nieuszkodzone i prawidłowo ustawione. Opis 'wyrostki kolczyste niezmienione i prawidłowo ustawione' jest uspokajający. Ponieważ wyrostki leżą tuż pod skórą, mogą być stłuczone lub — rzadko — pęknięte po bezpośrednim uderzeniu lub nagłym silnym napięciu mięśniowym, dlatego są sprawdzane po urazie. Małe narośla kostne lub zmiany w miejscach przyczepu więzadeł są częste z wiekiem i zazwyczaj nieszkodliwe. Jak w przypadku każdej anatomii, znaczenie wynika z tego, co zostało opisane, z objawów i powodu wykonania badania, a nie z samej nazwy.

Kiedy skonsultować się z lekarzem

Sama nazwa nie wymaga żadnego działania. Należy skupić się na tym, co zostało opisane. Jeśli raport odnotowuje złamanie, przesunięcie ustawienia lub zmiany budzące niepokój radiologa, należy omówić to z lekarzem, szczególnie po urazie. Silny miejscowy ból kręgosłupa po urazie, widoczna deformacja wzdłuż kręgosłupa lub nowe osłabienie, drętwienie albo zaburzenia kontroli pęcherza i jelit wymagają pilnej pomocy medycznej.

Jak to sobie wyobrazić

Proszę przejechać palcami wzdłuż środka pleców — przez skórę wyczuje się szereg małych grzebieni. Każdy grzebień to czubek wyrostka kolczystego. Proszę wyobrazić sobie kręg jako kotwicę: wyrostek kolczysty to centralna płetwa skierowana ku tyłowi, do której przywiązane są liny (mięśnie i więzadła) stabilizujące i poruszające całą konstrukcję. To jedyna część kręgosłupa, której można faktycznie dotknąć.