Łopatka

Co to oznacza

Łopatka (scapula) to medyczna nazwa kości łopatki — płaskiej, trójkątnej kości leżącej nad górną częścią pleców, po jednej z każdej strony. Ślizga się swobodnie po klatce piersiowej zamiast być do niej przymocowana, co sprawia, że bark jest tak ruchomy. Tworzy płytką panewkę, w której spoczywa głowa kości ramiennej, łączy się z obojczykiem i stanowi przyczep wielu mięśni poruszających i stabilizujących bark.

Dlaczego pojawia się w opisie tomografii, rezonansu lub zdjęcia RTG

Radiolodzy opisują łopatkę przy ocenie złamań (rzadkich, zazwyczaj po urazie wysokoenergetycznym), kształtu i głębokości panewki, ustawienia, gęstości kości i ewentualnych ognisk w jej obrębie. Oceniają też powierzchnię stawową i ścięgna stożka rotatorów przyczepione w jej okolicy. Wymienienie łopatki wskazuje na górną część pleców lub bark jako miejsce znaleziska.

Co zwykle oznacza

Większość opisów wymienia łopatkę jedynie w celu określenia lokalizacji znaleziska, a sama nazwa nie powinna budzić niepokoju. Uspokajające zwroty to 'niezmieniona' oraz 'bez złamania'. Ponieważ łopatka jest dobrze osłonięta przez mięśnie i może się swobodnie poruszać, jej złamania są stosunkowo rzadkie i zazwyczaj wynikają ze znacznej siły urazu — co oznacza, że często sygnalizują konieczność sprawdzenia reszty klatki piersiowej i barku. Bardziej rutynowe wzmianki dotyczą kształtu panewki, niewielkiego zużycia lub małych osteofitów w stawie. Deskryptory wymagające uwagi to złamanie lub zmiana w obrębie kości. Jak w przypadku każdej kości, nazwa to tylko adres — znaczenie tkwi w deskryptorze obok niej i w tym, jak wpisuje się w objawy Pacjenta.

Kiedy skonsultować się z lekarzem

Sama nazwa nie wymaga żadnego działania. Należy zapytać lekarza o każdy deskryptor przy niej. Niewielkie zmiany zwyrodnieniowe stawu są zazwyczaj leczone zachowawczo. Złamanie łopatki, jako następstwo ciężkiego urazu, wymaga szybkiej oceny pod kątem innych obrażeń. Pilnej pomocy wymaga silny ból barku lub górnej części pleców, trudności z oddychaniem lub niemożność poruszenia ramieniem po znaczącym urazie.

Jak to sobie wyobrazić

Proszę wyobrazić sobie płaską, trójkątną łopatkę spoczywającą na tylnej ścianie klatki piersiowej i mogącą się swobodnie przesuwać i odchylać podczas sięgania i unoszenia. Jeden narożnik tworzy płytką miseczkę obejmującą górną część kości ramiennej. Ta przesuwna łopatka to właśnie łopatka — jej ostry wewnętrzny brzeg można wyczuć, sięgając dłonią ku górnej części przeciwległych pleców.