Kość krzyżowa

Co to oznacza

Kość krzyżowa to duża, trójkątna kość na samym dole kręgosłupa. Powstaje z pięciu kręgów zrastających się w jedną litą strukturę w dzieciństwie i w okresie dojrzewania. Wklinowuje się między dwie kości biodrowe, tworząc tylną ścianę miednicy i przenosząc ciężar górnej połowy ciała na kończyny dolne. Poniżej niej leży mała kość ogonowa (guziczna).

Dlaczego pojawia się w opisie tomografii, rezonansu lub zdjęcia RTG

Radiolodzy opisują kość krzyżową przy ocenie złamań (w tym złamań przeciążeniowych u starszych dorosłych z osteoporozą), ustawienia, gęstości kości i ewentualnych ognisk w jej obrębie. Szczególną uwagę poświęcają stawom po obu stronach, gdzie łączy się ona z kośćmi biodrowymi (stawy krzyżowo-biodrowe), gdyż mogą wykazywać zmiany zwyrodnieniowe lub zapalne. Wymienienie kości krzyżowej wskazuje na dolny kręgosłup lub tylną część miednicy jako miejsce znaleziska.

Co zwykle oznacza

Większość opisów wymienia kość krzyżową jedynie w celu określenia lokalizacji znaleziska, a sama nazwa nie powinna budzić niepokoju. Uspokajające zwroty to 'niezmieniona' oraz 'prawidłowe ustawienie'. Do częstych, zazwyczaj dobrze poddających się leczeniu znalezisk należą niewielkie zmiany zwyrodnieniowe lub zmiany w stawach krzyżowo-biodrowych, które mogą przyczyniać się do bólu dolnego odcinka pleców lub pośladków i są często leczone fizjoterapeutycznie. U osób starszych lub z osteoporozą raport może odnotowywać złamanie przeciążeniowe (insufficiency fracture), które brzmi groźnie, lecz często goi się w wyniku odpoczynku i leczenia zachowawczego. Deskryptory wymagające bliższej uwagi to: złamanie, zapalenie stawów (mogące sugerować określone typy artropatii) lub zmiana w obrębie kości. Jak zawsze, nazwa kości to tylko adres; znaczenie tkwi w deskryptorze obok niej.

Kiedy skonsultować się z lekarzem

Sama nazwa nie wymaga żadnego działania. Należy zapytać lekarza o każdy deskryptor przy niej. Niewielkie zmiany stawowe są zazwyczaj leczone zachowawczo. Złamanie lub cechy zapalenia stawów wymagają odpowiedniej rozmowy, niekiedy ze specjalistą. Pilnej pomocy wymaga silny ból dolnej części pleców lub miednicy po upadku albo nowe drętwienie w okolicy pośladków lub krocza, osłabienie kończyn dolnych bądź jakiekolwiek zaburzenie kontroli pęcherza lub jelit.

Jak to sobie wyobrazić

Proszę wyobrazić sobie zwornik u podstawy kamiennego łuku — solidny klin pośrodku, od którego napierają dwie strony i który przenosi obciążenie ku dołowi. Kość krzyżowa jest właśnie takim zwornikowym kamieniem u podstawy kręgosłupa, spinającym obie połowy miednicy i przekazującym ciężar ciała na biodra i kończyny dolne.