Kości nadgarstka

Co to oznacza

Kości nadgarstka to skupisko ośmiu małych kości tworzących nadgarstek. Leżą w dwóch rzędach między końcami kości przedramienia a początkiem kości ręki. Każda ma swoją nazwę, ale razem tworzą elastyczny pomost pozwalający nadgarstkowi zginać się do przodu i do tyłu, odchylać na boki i uczestniczyć w obracaniu ręki. Tworzą też kanał, przez który przebiegają ścięgna i ważny nerw do ręki.

Dlaczego pojawia się w opisie tomografii, rezonansu lub zdjęcia RTG

Radiolog wymienia kości nadgarstka lub konkretną kość, wskazując na tę okolicę. Upadek na wyprostowaną rękę może złamać jedną z nich — kość łódkowata (scaphoid) po stronie kciuka jest szczególnie znana z tego, że często doznaje złamań i goi się powoli. W opisach może pojawić się złamanie, szerokość i ustawienie szpar stawowych między kośćmi, zmiany zwyrodnieniowe lub obrzęk. Wymienienie konkretnej kości nadgarstka wskazuje na dokładne miejsce w obrębie nadgarstka.

Co zwykle oznacza w praktyce

W większości opisów 'kości nadgarstka' to jedynie określenie lokalizacji. Samo w sobie nie oznacza niczego nieprawidłowego, a kości są często opisywane jako prawidłowe, nienaruszone lub z jedynie nieznacznym zużyciem. Gdy stwierdza się jakąś zmianę, zazwyczaj jest to coś dobrze rozpoznanego: złamanie po upadku, łagodne zmiany zwyrodnieniowe lub przebyte stare urazy. Niektóre złamania kości nadgarstka — szczególnie kości łódkowatej — wymagają uważnej obserwacji ze względu na wolno gojące się unaczynienie. Większość innych zmian leczy się szyną, odpoczynkiem lub konsultacją chirurga ręki.

Kiedy zgłosić się do lekarza

Sama nazwa kości nie wymaga działania. Warto zapytać lekarza o każdy towarzyszący opis — złamanie (szczególnie kości łódkowatej), poszerzone szpary stawowe lub zmiany zwyrodnieniowe z objawami. Jeśli w opisie są takie sformułowania, lekarz oceni potrzebę założenia szyny, gipsu lub konsultacji specjalisty — szczególnie gdy ból po upadku zlokalizowany jest u podstawy kciuka. Nadgarstek, którym nie można poruszać, który jest wyraźnie zniekształcony lub odczuwia drętwienie, wymaga pilnej oceny.

Jak to sobie wyobrazić

Proszę wyobrazić sobie garść gładkich kamyków ściśle upakowanych w dwóch rzędach u podstawy dłoni — każdy delikatnie przesuwa się względem sąsiedniego. Taki jest właśnie nadgarstek. Razem zamieniają sztywny staw w elastyczny, pozwalając mu zginać się, odchylać i obracać. Radiolog wskazuje konkretny kamyk w tej grupie, zamiast mówić o całym nadgarstku.