Útero en retroversión

Qué significa

El útero es un órgano con forma de pera situado en la pelvis, cuya inclinación varía ligeramente de una persona a otra, igual que ocurre con la orientación de otros órganos. Lo más habitual es que el útero se incline hacia delante, hacia la vejiga, lo que los médicos llaman «anteversión». En un útero en retroversión, en cambio, se inclina hacia atrás, hacia el recto y la columna. A algunas mujeres también se les describe un útero «retroflexionado», una inclinación relacionada pero ligeramente distinta a la altura del cuello uterino en lugar de todo el órgano; a veces los informes usan estos términos de forma indistinta o combinada.

Por qué aparece en un informe de TC o RM

Como la posición del útero se aprecia con facilidad en cualquier TC o RM pélvica, e incluso en la ecografía, los radiólogos suelen anotar de forma rutinaria si está en anteversión o en retroversión, simplemente como una descripción anatómica, del mismo modo que anotarían la posición de los riñones. Se menciona como una observación objetiva, no porque se haya buscado como un posible problema, y aparece con frecuencia en estudios realizados por motivos totalmente distintos, como la evaluación de un dolor, el seguimiento de otro órgano o el control del embarazo.

Qué suele significar

El útero en retroversión es una de las variantes normales más frecuentes de la anatomía pélvica femenina, presente en aproximadamente el 20 % de las mujeres, y por sí solo no es una enfermedad, no requiere tratamiento y no indica que algo vaya mal. Algunas mujeres nacen con el útero en retroversión, mientras que en otras aparece más adelante, por ejemplo tras el parto o con la edad, a medida que los ligamentos pélvicos se relajan. En un número reducido de casos, la retroversión también puede deberse a una afección subyacente, como la endometriosis o tejido cicatricial pélvico que tira del útero hacia atrás, así que si el informe también menciona otros hallazgos pélvicos, son estos los que realmente importan, no la inclinación en sí.

Cuándo consultar

No hace falta ningún seguimiento cuando el útero en retroversión aparece como un hallazgo aislado e incidental en un escáner; es simplemente la descripción de una variante anatómica normal. Si además nota dolor pélvico, dolor durante las relaciones sexuales o dificultad para quedarse embarazada, coménteselo a su médico, ya que en esos casos puede merecer la pena buscar una causa subyacente de la inclinación en lugar de asumir que la posición en sí es la responsable. Durante el embarazo, un útero en retroversión a veces se vigila un poco más de cerca en las primeras ecografías, pero por lo general se corrige por sí solo hacia una posición más adelantada a medida que avanza la gestación.

Una forma sencilla de imaginarlo

Imagine el útero como un pequeño jarrón colocado sobre una estantería, que puede inclinarse de forma natural un poco hacia delante o un poco hacia atrás según cómo haya quedado apoyado; ambas son posiciones estables y normales para el jarrón. Un útero en retroversión es simplemente la versión inclinada hacia atrás de ese mismo jarrón, tan firme como la versión inclinada hacia delante. Solo merece una mirada más atenta si algo más, como un objeto cercano que presiona contra él, parece estar empujándolo fuera de su sitio.