Tendones peroneos

Qué significa

Los tendones peroneos, también llamados tendones fibulares, son dos estructuras en forma de cuerda que descienden por la cara externa de la pierna, se curvan detrás del hueso saliente del tobillo externo (el maléolo lateral) y se insertan en el pie. El tendón del peroneo largo recorre más distancia, cruzando por debajo de la planta hasta insertarse cerca de la base del dedo gordo, mientras que el peroneo corto se inserta en la cara externa de la parte media del pie. Juntos, impulsados por músculos de la parte externa de la pierna, giran el pie hacia afuera (eversión) y ayudan a sostener el arco externo, además de colaborar con el equilibrio y la estabilidad al caminar o estar de pie sobre terreno irregular.

Por qué aparece en un informe de TC o resonancia magnética

Los radiólogos mencionan los tendones peroneos al describir la cara externa del tobillo, ya sea que se vean normales o presenten algún cambio, como hinchazón, inflamación, una fisura o desgarro dentro del propio tendón, o un desplazamiento fuera de su surco habitual detrás del hueso del tobillo. La resonancia magnética y la ecografía son las técnicas más adecuadas para valorar el detalle del tendón, ya que muestran bien los tejidos blandos, mientras que la radiografía y la TC resultan más útiles para revisar el hueso cercano. Estos tendones se evalúan a menudo tras un esguince de tobillo, porque el mismo movimiento de torsión que estira los ligamentos externos también puede dañar los tendones que discurren junto a ellos.

Qué suele significar

Nombrar simplemente los tendones peroneos indica que la anatomía externa del tobillo es normal. Cuando se describe un hallazgo, los más comunes son la tendinopatía (engrosamiento e irritación por sobreuso o esfuerzo repetido), fisuras longitudinales o desgarros parciales dentro de un tendón, líquido alrededor de los tendones que sugiere inflamación, o inestabilidad, en la que los tendones se salen de su surco detrás del hueso del tobillo, a veces con sensación de chasquido. Estos cambios suelen relacionarse con esguinces repetidos, inestabilidad crónica del tobillo o actividades que someten la zona externa del tobillo a un esfuerzo repetitivo, como correr en terreno irregular. Muchos casos responden bien al tratamiento conservador, que incluye reposo, uso de una tobillera, ajuste de actividades y fisioterapia orientada a fortalecer los tendones y mejorar la estabilidad del tobillo. Los desgarros más importantes o la inestabilidad persistente a veces requieren la opinión de un especialista y, en ocasiones, reparación quirúrgica.

Cuándo consultar

El nombre por sí solo no es un diagnóstico; preste atención a cómo se describe junto con sus síntomas. Consulte a un médico si presenta dolor, hinchazón o una sensación de chasquido detrás del hueso externo del tobillo, sobre todo si aparece tras un esguince o giros repetidos del tobillo, o si el tobillo se siente inestable durante la actividad. Un profesional puede explorar los tendones, correlacionarlo con las imágenes y recomendar una tobillera, fisioterapia o una evaluación más detallada si es necesario.

Una forma sencilla de imaginarlo

Imagine dos cables que bajan por la parte externa de la pierna y rodean una polea ósea en el tobillo antes de repartirse hacia distintos puntos del pie, ayudando a dirigirlo hacia afuera y a mantener el equilibrio en terreno irregular. Un esfuerzo repetido o un giro brusco pueden deshilachar esos cables o hacer que se salgan de su polea, y por eso la parte externa del tobillo puede quedar dolorida, débil o inestable después.