Lordosis lumbar

Qué significa

Vista de perfil, la columna vertebral no es una columna recta: presenta una serie de curvas suaves que se compensan entre sí. En el cuello y en la zona baja de la espalda, la curva se arquea hacia dentro, en dirección a la parte delantera del cuerpo, y a esa curva hacia dentro se le llama lordosis. La lordosis lumbar se refiere en concreto a esa curva en la parte baja de la espalda, la región formada por las cinco vértebras lumbares entre las costillas y la pelvis. Es un rasgo completamente normal de la anatomía humana, no un hallazgo en sí mismo.

Por qué aparece en un informe de TC o RM

El radiólogo menciona la curva lumbar sobre todo como un detalle descriptivo al interpretar una imagen lateral de la columna, señalando si está "conservada" o "mantenida" (normal), "rectificada" o "reducida" (aplanada, a menudo por espasmo muscular, dolor o la postura durante la exploración), o "acentuada" (una curva más marcada de lo habitual, a veces llamada hiperlordosis). Este comentario suele ser simplemente un dato de contexto para el resto del informe, más que un problema por sí mismo, ya que el grado exacto de curvatura también puede variar según cómo esté colocada la persona durante la exploración.

Qué suele significar

Cierto grado de lordosis lumbar está presente en toda columna sana, y la cantidad exacta varía bastante de una persona a otra sin relación alguna con el dolor o la enfermedad. Una curva ligeramente aplanada en una exploración suele reflejar simplemente tensión muscular, una postura de protección por molestias en el momento de la prueba, o cómo estaba colocada la persona sobre la camilla, más que un problema estructural. Una curva más acentuada es frecuente con ciertos patrones posturales, con los músculos flexores de la cadera acortados, o durante el embarazo, y por sí sola rara vez es preocupante. La lordosis solo se considera clínicamente relevante cuando es extrema, se asocia a otros cambios estructurales o está claramente relacionada con síntomas concretos; por sí sola, un comentario sobre la curva es información descriptiva de fondo, no un diagnóstico.

Cuándo consultar

Un comentario sobre la lordosis lumbar, sin otros hallazgos, generalmente no requiere ninguna actuación. Coméntalo con tu médico si va acompañado de dolor de espalda, rigidez o menor flexibilidad que te moleste en el día a día, o si has notado un cambio visible en tu postura con el tiempo. Tu médico podrá valorar si el estiramiento, el fortalecimiento o el trabajo postural pueden ayudar, y si esa curva está contribuyendo a los síntomas que notas o es simplemente una variante normal.

Una forma sencilla de imaginarlo

Piensa en la letra "C" orientada hacia delante, de forma suave y poco profunda: ese barrido hacia dentro se parece bastante a la forma de la curva natural de la parte baja de la espalda. Una columna con lordosis "conservada" tiene esa forma de C esperada y moderada. Una descrita como "rectificada" se ve más recta, más parecida a una "I" mayúscula, a menudo por tensión o rigidez muscular. Una "acentuada" se cierra en una C más profunda, arqueándose más hacia delante de lo habitual. Ninguna de estas formas es en sí misma buena o mala: simplemente describen la silueta de la parte baja de la espalda en ese momento.