Infraespinoso

Qué significa

El infraespinoso es uno de los cuatro músculos del manguito de los rotadores. Cubre la amplia superficie posterior de la escápula y su tendón se inserta en la parte posterior de la cabeza del húmero. Su función principal es rotar el brazo hacia afuera: el movimiento que se usa para prepararse para lanzar o para alcanzar hacia afuera y atrás. Junto con el resto del manguito, también ayuda a mantener la cabeza del húmero centrada en su poco profunda cavidad durante el movimiento.

Por qué aparece en un informe de TC, RM o radiografía

El infraespinoso es anatomía normal, por lo que se menciona cuando el radiólogo describe algo que lo afecta: deshilachamiento, inflamación (tendinopatía), adelgazamiento, un desgarro parcial o completo, o atrofia y cambio graso del músculo que apunta a un desgaste más antiguo. Estos tejidos blandos se aprecian mejor en RM, que separa cada tendón del manguito y clasifica el daño. La radiografía y la TC muestran principalmente los huesos circundantes más que el tendón en sí.

Qué suele significar

El infraespinoso se desgarra con menos frecuencia que el tendón del supraespinoso en la parte superior del manguito, pero sigue siendo un lugar habitual de desgaste relacionado con la edad. La tendinopatía leve o el deshilachamiento aquí aparece habitualmente en las imágenes de adultos mayores que no tienen ningún dolor de hombro, porque los tendones del manguito se deshilachan de forma natural a lo largo de las décadas. Por ello, un informe que menciona cierto desgaste del infraespinoso es a menudo un hallazgo incidental relacionado con la edad más que un problema que necesita tratamiento. Lo que importa es si coincide con síntomas, especialmente debilidad o dolor al rotar el brazo hacia afuera. La mayoría de las tendinopatías y los desgarros más pequeños se resuelven con fisioterapia y modificación de la actividad; los desgarros más grandes o persistentemente dolorosos en personas activas son los que con mayor probabilidad se consideran para reparación quirúrgica.

Cuándo consultar

El nombre del músculo es anatomía; actúe según lo que se describe sobre su tendón. Consulte a su médico si tiene dolor o debilidad de hombro al girar el brazo hacia afuera, dolor al alcanzar hacia atrás o dolor que perturba el sueño. El médico cotejará la imagen con su fuerza y rango de movimiento. La debilidad repentina o la imposibilidad de rotar el brazo tras una lesión merecen evaluación urgente. Un tendón simplemente descrito como normal no requiere ninguna acción.

Una forma sencilla de imaginarlo

Piense en abrir una puerta pesada empujando el antebrazo hacia afuera y alejándolo del cuerpo. El músculo en la parte posterior de la escápula que impulsa ese giro es el infraespinoso. Actúa como una correa de freno y dirección en la parte posterior del hombro, tanto girando el brazo hacia afuera como manteniendo silenciosamente la cabeza del húmero para que no se desplace hacia delante en su cavidad.