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Borramiento

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Also called: aplanamiento, borrado, compresión de un espacio, efacement, obliteración, pérdida del espacio normal

Qué significa

El borramiento significa el alisado o desaparición de algo que normalmente debería verse como un espacio o contorno diferenciado. Muchas partes del organismo tienen pequeños espacios, pliegues o surcos normales: los espacios con líquido alrededor del cerebro, el líquido amortiguador en el canal espinal, los bordes nítidos de un órgano. Cuando una estructura cercana se hincha, protruye o empuja hacia adentro, puede aplastar uno de estos espacios. El radiólogo describe esa pérdida del espacio normal como borramiento.

Por qué aparece en un informe de TC, RM o radiografía

Los radiólogos usan el borramiento para señalar que una referencia anatómica normal está siendo comprimida o ha desaparecido. Verá frases como «borramiento de los espacios con líquido alrededor del cerebro», «borramiento de los planos grasos» o «borramiento del saco tecal» en la columna. Nombran lo que está siendo aplanado y, cuando es posible, lo que lo está comprimiendo. La palabra llama la atención sobre una ocupación de espacio: algo está ocupando el lugar que antes tenía un espacio normal, lo que a menudo es más significativo que cualquier medición aislada.

Qué suele significar

El significado del borramiento depende en gran medida de la localización. En la columna, el borramiento del saco dural o del espacio alrededor de una raíz nerviosa por un disco protruido o un ligamento engrosado es frecuente y puede explicar síntomas en la espalda o las extremidades; los grados leves se ven habitualmente y se manejan de forma conservadora. En el cerebro, el borramiento de los espacios normales con líquido o de los surcos de la superficie puede indicar inflamación o una masa que ocupa espacio, lo que se toma en serio porque el cráneo es un espacio cerrado. Alrededor de los órganos, el borramiento de los planos grasos normales puede sugerir inflamación, infección o extensión de un proceso entre estructuras. Así pues, aunque cierto borramiento es leve y esperable (especialmente en la columna degenerativa), el borramiento en el cerebro o uno que se desarrolla rápidamente en otro lugar puede ser una advertencia significativa de que algo está ejerciendo presión. La localización y la causa sospechada orientan la urgencia.

Cuándo consultar

Siga la recomendación del radiólogo, ya que el contexto determina la urgencia. El borramiento espinal leve sin compresión nerviosa se maneja a menudo de forma conservadora a menos que los síntomas sean significativos. El borramiento en el cerebro, la compresión marcada o progresiva, o el borramiento relacionado con una masa habitualmente justifican una valoración urgente e imagen adicional. Busque orientación médica urgente ante cefalea intensa o súbita, vómitos, confusión, debilidad, insensibilidad, problemas de visión o equilibrio, o pérdida de control de la vejiga o el intestino, ya que estos pueden acompañar a una presión que necesita atención rápida.

Una forma sencilla de imaginarlo

Imagine una almohada de espuma viscoelástica con una depresión clara en el centro donde descansa la cabeza. Ahora presione un libro pesado a su lado: la depresión se aplana y desaparece bajo la presión. El borramiento es esa depresión que desaparece: una cavidad o espacio normal del organismo aplastado porque algo que hay a su lado está empujando hacia adentro. Observar dónde ha ido la cavidad y qué la empujó es como el radiólogo interpreta su importancia.

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