Proiezioni radiografiche (AP, PA, laterale, obliqua)

Che cosa significa

Una proiezione descrive il percorso che il fascio di raggi compie attraverso il corpo. AP significa anteroposteriore: il fascio entra dalla parte anteriore ed esce da quella posteriore. PA significa posteroanteriore, l'inverso. Laterale significa che il fascio attraversa da un lato all'altro, fornendo una visione di profilo. Obliqua significa che il fascio passa ad angolo, a metà tra la visione frontale e quella laterale, per separare le strutture sovrapposte e poterle vedere individualmente.

Perché appare in un referto TC, RM o radiografico

Poiché una radiografia convenzionale appiattisce il corpo su un'unica immagine, una sola proiezione è raramente sufficiente. I radiologi indicano la proiezione in modo che sia chiaro come è stata acquisita l'immagine, ad esempio PA e laterale del torace, AP del bacino, o proiezioni oblique della mano. L'etichetta aiuta anche a spiegare piccole differenze nell'aspetto delle strutture, poiché lo stesso osso può apparire più grande o più piccolo a seconda della distanza dal rilevatore.

Che cosa significa di solito

La scelta delle proiezioni è una decisione tecnica di routine, non un reperto. Una radiografia standard del torace viene di solito eseguita in PA e laterale, perché la proiezione PA mantiene il cuore più vicino al rilevatore e le sue dimensioni appaiono più veritiere. Le radiografie al letto e quelle d'urgenza sono spesso AP perché il paziente non riesce a stare in piedi. Le proiezioni oblique vengono aggiunte quando le ossa si sovrappongono, come nelle costole, nella colonna, nella mano o nel piede, così una piccola frattura non rimane nascosta dietro un altro osso. Vedere una parte da due o più angolazioni è il modo in cui i radiologi confermano se qualcosa esiste davvero o è solo una sovrapposizione, e come valutano profondità, allineamento e dimensioni reali di un reperto. L'elenco delle proiezioni in cima a un referto indica semplicemente le angolazioni acquisite.

Quando è opportuno rivolgersi al medico

I nomi delle proiezioni non richiedono alcun intervento: descrivono la tecnica, non lo stato di salute. Se un referto segnala che è stata ottenuta una sola proiezione, o che le proiezioni erano limitate, può significare che alcune strutture non hanno potuto essere valutate pienamente e potrebbe essere suggerita una ripetizione o un'angolazione aggiuntiva. Altrimenti, ci si concentri sui reperti descritti dal radiologo e si seguano eventuali raccomandazioni per ulteriori indagini.

Come immaginarlo in modo semplice

Si immagini di voler valutare la forma di un'automobile parcheggiata con una sola fotografia. Una foto dalla parte anteriore mostra la larghezza ma nasconde la lunghezza; una foto dal lato mostra la lunghezza ma nasconde la larghezza; una foto dall'angolo mostra un po' di entrambe. Fotografare l'auto da più angolazioni fornisce la forma completa. Le proiezioni radiografiche fanno lo stesso per l'interno del corpo.