Cisti di Naboth

Cosa significa

La cervice, la parte inferiore dell'utero che si apre nella vagina, è rivestita da minuscole ghiandole che producono muco. Di tanto in tanto, un lembo di tessuto superficiale cresce sopra l'apertura di una di queste ghiandole, cosicché il muco che continua a produrre non ha più modo di drenare. La ghiandola si riempie e si gonfia formando una piccola sacca liscia e piena di liquido appena sotto la superficie della cervice. Quella sacca è una cisti di Naboth, chiamata così in onore dell'anatomista tedesco che per primo la descrisse.

Perché compare in un referto TC o RM

Le cisti di Naboth vengono individuate continuamente durante ecografie pelviche e visite ginecologiche, e compaiono anche come reperti incidentali in TC o RM pelviche richieste per motivi del tutto diversi, come dolore lombare, calcoli renali o disturbi vescicali. I referti di solito indicano le dimensioni (solitamente pochi millimetri, occasionalmente oltre un centimetro), se ce n'è una o più, e confermano che la cisti ha l'aspetto liscio, semplice e pieno di liquido che la contraddistingue come benigna. Poiché la cervice si trova al crocevia della pelvi, queste cisti vengono individuate quasi per caso in esami mirati agli organi vicini.

Cosa significa di solito

Una cisti di Naboth è uno dei reperti più rassicuranti che un referto possa contenere. Sono estremamente comuni, presenti in una vasta parte delle donne che hanno affrontato un parto o un'infiammazione cervicale a un certo punto della vita, e non sono in alcun modo collegate al cancro o all'infertilità. La maggior parte è singola, piccola, e resta esattamente della stessa dimensione per anni, anche se occasionalmente diverse cisti si raggruppano dando alla cervice un aspetto leggermente irregolare, a ciottolato, nelle immagini. Si formano come normale conseguenza del rinnovamento della superficie della cervice, un processo chiamato metaplasia squamosa, che avviene naturalmente nel corso della vita e accelera dopo una gravidanza o una piccola lesione cervicale. Una cisti di Naboth non influisce sul ciclo mestruale, sulla fertilità né sulla capacità di portare avanti una gravidanza.

Quando approfondire

In quasi tutti i casi, una cisti di Naboth non richiede alcun controllo ulteriore oltre a menzionarla alla prossima visita ginecologica di routine. Il medico potrà dare una rapida occhiata con lo speculum per confermare che l'aspetto corrisponde a quanto descritto dalle immagini, ma un trattamento non è praticamente mai necessario. Raramente, una cisti diventa abbastanza grande da alterare la forma della cervice o da rendere più difficile la visualizzazione durante un pap test, nel qual caso il medico potrebbe drenarla o rimuoverla con una semplice procedura ambulatoriale. Segnala al medico un nuovo dolore pelvico, sanguinamento insolito o perdite, ma tieni presente che questi sintomi hanno molto più probabilmente un'altra causa piuttosto che la cisti stessa.

Un modo semplice per immaginarlo

Immagina una piccola cannuccia che attraversa la buccia di un'arancia, lasciando trapelare silenziosamente un po' di succo in superficie. Se un sottile lembo di buccia cresce sopra l'apertura di quella cannuccia, il succo continua a essere prodotto ma non può più uscire, quindi si raccoglie in una piccola bolla rotonda appena sotto la buccia. Quella bolla innocua è esattamente ciò che è una cisti di Naboth: una ghiandola che continua a svolgere il suo normale lavoro, solo temporaneamente coperta, senza altro posto dove far andare il suo liquido se non in una piccola tasca ordinata.