Lamina vertebrale

Che cosa significa

Ogni vertebra ha un arco osseo posteriore al midollo spinale che lo protegge come un tetto. Le lamine sono le due lamine piatte e ampie che costituiscono la parte posteriore di quell'arco. Si inclinano indietro e verso il centro dai lati della vertebra, dove si uniscono nella linea mediana, congiungendosi al piccolo rilievo che sporge e che è palpabile lungo la schiena. Insieme al resto dell'arco, racchiudono e proteggono il midollo spinale.

Perché appare in un referto TC, RM o radiografico

I radiologi descrivono le lamine quando valutano l'anello osseo attorno al midollo spinale o quando spiegano l'esito di un intervento chirurgico. I referti possono segnalare che le lamine sono integre e ben formate, oppure descrivere un ispessimento, una piccola interruzione o una frattura. Un termine chirurgico comune è laminectomia, che indica la rimozione di parte di una lamina per dare più spazio al midollo spinale o alle radici nervose. Il referto può semplicemente confermare tale intervento o descrivere quanta parte ossea è stata rimossa.

Che cosa significa di solito

Il più delle volte la lamina viene nominata solo per localizzare un reperto o per registrare un arco osseo normale e integro. L'ispessimento delle lamine è comune con l'usura legata all'età e può contribuire al restringimento del canale spinale, ma da solo il termine è descrittivo. Se si è stato sottoposti a un intervento alla colonna, termini come laminectomia o laminotomia descrivono la procedura piuttosto che un nuovo problema. Un piccolo difetto naturale in cui le lamine non si sono fuse completamente, chiamato spina bifida occulta, è un reperto incidentale frequente che di solito non causa alcun sintomo. Come sempre, il significato emerge dalla descrizione completa, dai sintomi e dal motivo per cui è stato eseguito l'esame, non dal termine isolato.

Quando è opportuno rivolgersi al medico

Il solo termine 'lamina' non richiede alcun intervento. Si presti attenzione a ciò che viene descritto. Se il referto menziona una frattura, un marcato ispessimento con restringimento del canale o alterazioni vicino al midollo spinale, si discuta con il medico. Dopo un intervento alla colonna, si seguano le indicazioni del chirurgo per il monitoraggio. Dolore lombare nuovo o in peggioramento, debolezza o intorpidimento degli arti inferiori o qualsiasi perdita del controllo della vescica o dell'intestino richiedono una valutazione medica tempestiva.

Come immaginarlo in modo semplice

Si immagini l'anello osseo attorno al midollo spinale come il tetto di un piccolo tunnel. I peduncoli sono le pareti laterali, e le lamine sono i due pannelli del tetto che si inclinano da ciascun lato per incontrarsi nella cresta superiore. Quella cresta è il rilievo palpabile lungo la schiena. Quando i chirurghi devono ridurre la pressione sul midollo, possono rimuovere un pannello del tetto, ed è questo il significato di laminectomia.