Labbro articolare

Che cosa significa

Il labbro articolare è un anello di cartilagine fibrosa solida e gommosa che corre attorno al margine delle cavità poco profonde della spalla e dell'anca. Entrambe le cavità sono piuttosto piatte da sole, quindi il labbro funziona come un bordo rialzato che approfondisce la coppa, aiuta a trattenere la testa dell'articolazione e aggiunge una guarnizione ammortizzante. Nella spalla fornisce anche un punto di ancoraggio per il tendine del bicipite e i legamenti. Consente all'articolazione di muoversi liberamente mantenendo la testa dell'osso ragionevolmente stabile.

Perché appare in un referto TC, RM o radiografico

Il labbro articolare è anatomia normale, quindi viene nominato quando il radiologo descrive un'alterazione: sfrangiatura, lesione, lembo, cisti nelle vicinanze o assottigliamento e degenerazione legata all'età. Nella spalla, una lesione specifica nella parte superiore si chiama lesione SLAP; nell'anca, le lesioni del labbro spesso accompagnano una lieve malformazione dell'articolazione. Questo bordo è un tessuto molle e si visualizza meglio alla RM, talvolta con mezzo di contrasto iniettato nell'articolazione. Radiografia e TC mostrano principalmente la struttura ossea della cavità circostante.

Che cosa significa di solito

L'usura e le piccole lesioni del labbro diventano più comuni con l'età e compaiono frequentemente nelle diagnostiche di persone prive di qualsiasi sintomo articolare: il bordo si ammorbidisce e si sfiocca nel tempo, proprio come la guarnizione di gomma del tappo di un barattolo. Quindi una sfrangiatura del labbro in un referto è spesso un reperto incidentale legato all'età piuttosto che una lesione che richiede intervento. Ciò che conta è la corrispondenza con sintomi quali scroscio, blocco articolare, sensazione di cedimento dell'articolazione o dolore profondo con certi movimenti. Molte lesioni del labbro vengono gestite senza chirurgia mediante fisioterapia, modifica delle attività e tempo. Le lesioni che causano vera instabilità, blocco o dolore persistente in persone attive sono quelle per cui si considera più spesso una valutazione artroscopica.

Quando è opportuno rivolgersi al medico

La menzione del labbro indica solo una sede anatomica; è importante considerare la descrizione e la sintomatologia. Si consulti il medico in caso di dolore alla spalla o all'anca con scroscio, blocco articolare o sensazione di cedimento dell'articolazione, specialmente dopo un trauma o con attività ripetitive sopra la testa o con rotazione. Il medico metterà in relazione i risultati della diagnostica con l'esame obiettivo. Un labbro descritto semplicemente come normale, o con lieve usura legata all'età in assenza di sintomi, non richiede generalmente alcun intervento.

Come immaginarlo in modo semplice

Si immagini una pallina da golf posata su un piattino piatto: rotolerebbe via facilmente. Ora si immagini di incollare un anello di gomma morbida attorno al bordo del piattino per creare una coppa poco profonda che contiene la pallina. Quell'anello è il labbro articolare. Approfondisce la cavità quanto basta per mantenere stabile la testa dell'osso permettendogli di ruotare, e come qualsiasi guarnizione di gomma può sfibrarsi con l'uso.